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＜平成29年第24週＞平成29年6月12日〜平成29年6月18日

今週のコメント

平成29年度第24週の報告です。
感染性胃腸炎は定点当たり7.84件と先週よりやや増加しています。流行性耳下腺炎、A群溶血レンサ球菌咽頭炎、咽頭結膜熱（プール熱）の発生数は特に変化はありません。手足口病は定点あたり4.28件、京都市では4.15件と先週と大きく変化はみられず、乙訓、京都市内の南区、伏見区、左京区、右京区、中丹東では警報レベルが継続しています。
全数報告対象の感染症は、結核が8件、腸管出血性大腸菌感染症が1件、マラリアが1件、破傷風が 1件報告されました。 また、基幹定点からはロタウイルスによる感染性胃腸炎が3件、眼科定点からは流行性角結膜炎が10件報告されています。
今週、4類感染症の一つであるマラリアの報告がありました。マラリアは世界100カ国余りで現在も流行しており、年間で２億人以上が罹患し、200万人が死亡しています。日本での報告は、海外で感染し帰国後に発症する輸入例がほとんどですが、マラリア原虫を媒介するハマダラ蚊は日本にも生息していますので、旅行者の増加にあわせ注意が必要です。
感染した場合、潜伏期（熱帯熱マラリアで12日前後、三日熱マラリアと卵形マラリアで14日前後、四日熱マラリアで30日前後）ののち発熱が出現します。発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛、関節痛などが主要な症状ですが、腹部症状（悪心・嘔吐、下痢、腹痛）や、呼吸器症状がめだつこともあり、風邪やインフルエンザと誤診されることもあります。
治療薬としてはクロロキンやキニーネなどの抗マラリア薬が知られていますが、世界の一部地域では抗マラリア薬に耐性を獲得しているマラリア原虫が報告されています。
マラリア流行地へ渡航する際は、抗マラリア薬の予防内服を行うことが望ましいとされています。さらに、蚊に刺されないよう注意してください。また、流行地に入ってから7日目以降にマラリアを疑う症状が出た場合、速やかに医療機関を受診してください。

全数報告の感染症

定点把握の対象となる5類感染症

■京都府及び全国での定点当りの報告数が多い上位５疾患

■京都府での定点当りの報告数が多い上位５疾患の推移

今週の手足口病地図（京都府版）

インフルエンザ		咽頭結膜熱		A群溶血性レンサ球菌咽頭炎		感染性胃腸炎		水痘
手足口病		伝染性紅斑		突発性発しん		百日咳		ヘルパンギーナ
流行性耳下腺炎		急性出血性結膜炎		流行性角結膜炎		RSウイルス感染症

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