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＜平成29年第19週＞平成29年5月8日〜平成29年5月14日

今週のコメント

平成29年度第19週の報告です。
感染性胃腸炎は定点当たり7.70件と先週に比べて増加しています。流行性耳下腺炎、A群溶血レンサ球菌咽頭炎、咽頭結膜熱（プール熱）の発生数は特に変化はありません。手足口病は定点あたり1.47件、京都市では2.26件とやや増加し、京都市内の南区、右京区、伏見区では警報レベルが継続しています。
全数報告対象の感染症は、結核が6件、腸管出血性大腸菌感染症、A型肝炎、レジオネラ症、アメーバ赤痢、水痘がそれぞれ 1件、侵襲性肺炎球菌感染症が2件報告されました。
また、基幹定点からの報告として、ロタウイルスによる感染性胃腸炎が1件、眼科定点からは流行性角結膜炎が9件報告されています。
今週報告がありました腸管出血性大腸菌感染症とA型肝炎は、ともに飲食物からの感染が疑われる疾患です。腸管出血性大腸菌感染症は年間千数百人、A型肝炎は年間500人規模の報告があります。腸管出血性大腸菌感染症の原因となるのはベロ毒素を産生する大腸菌です。わずか50個ほどで症状を発生させ胃酸のなかでも生残します。感染者のうち6-7%で溶血性尿毒症症候群（HUS）や脳症を発症し、HUSを発症した患者の致死率は1-5%に至ります。
A型肝炎は、かつては日本人の多くが抗体を持っていましたが、衛生環境の改善に伴い抗体保有率は低下しています。海外渡航が原因の患者は1割程度であり、国内でも発生していることに注意してください。
最近は気温が上がり、食中毒の危険が高まる季節になっています。肉や海産物は、できるだけ火を通して時間をおかずに食べるようにしましょう。また、これらの感染症は糞口感染ですので、手洗いを忘れないようにしましょう。

全数報告の感染症

定点把握の対象となる5類感染症

■京都府及び全国での定点当りの報告数が多い上位５疾患

■京都府での定点当りの報告数が多い上位５疾患の推移

今週の手足口病地図（京都府版）

インフルエンザ		咽頭結膜熱		A群溶血性レンサ球菌咽頭炎		感染性胃腸炎		水痘
手足口病		伝染性紅斑		突発性発しん		百日咳		ヘルパンギーナ
流行性耳下腺炎		急性出血性結膜炎		流行性角結膜炎		RSウイルス感染症

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