京都府感染症情報センター｜今週の感染症情報

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＜平成27年第15週＞平成27年4月6日～平成27年4月12日

今週のコメント

　第15週、感染性胃腸炎は先週より増加しています。警報レベルには達していませんが、中丹東の10.4をはじめ、中丹西・乙訓・丹後・南丹で定点あたり5件以上の報告があります。引き続き手洗いを徹底してください。
　インフルエンザの報告は減少しました。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の報告がやや増加していますが、いずれの地域も定点あたり3件以下の報告になっています。　いずれも報告数は落ち着いていますが、油断せず、うがい・手洗いの励行を続けてください。
　侵襲性肺炎球菌感染症の報告が2件ありました。侵襲性肺炎球菌感染症は、肺炎球菌による髄膜炎や菌血症、敗血症といった重症の病態です。成人では、発熱、咳嗽、息切れを初期症状とした菌血症を伴う肺炎が多くみられますが、小児では、成人と異なり肺炎を伴わず、発熱のみを初期症状とした感染巣のはっきりしない菌血症例が多くみられます。また細菌性髄膜炎の主な原因菌の一つとなっています。治療はペニシリン系抗菌薬が第一選択です。耐性菌を増やさないために、ペニシリン耐性肺炎球菌に有効な抗菌薬の使用や薬剤感受性試験に基づいた最適な抗菌薬の使用が推奨されています。予防には、肺炎球菌ワクチンの接種が有効です。
　先週に続いてデング熱の報告が1件ありました。蚊が媒介するウイルス感染症で、多くは熱帯・亜熱帯地域（特に東南アジア、南アジア、中南米、カリブ海諸国）への海外渡航時に感染したものです。抗ウイルス薬やワクチンがありませんので、蚊に刺されないように予防対策をすることが重要となります。
　梅毒の報告が1件ありました。梅毒は梅毒トレポネーマという細菌感染症で、性行為による直接的な接触により感染し、治療の基本はペニシリン投与になります。

全数報告の感染症

分類	報告
１類感染症	報告がありません
２類感染症	結核が 5件報告されました
３類感染症	報告がありません
４類感染症	デング熱が 1件報告されました
５類感染症	侵襲性肺炎球菌感染症が 2件、梅毒が 1件報告されました

定点把握の対象となる5類感染症

■京都府及び全国での定点当りの報告数が多い上位５疾患

感染症名		定点当たりの報告数
感染症名		京都府	全国
1	感染性胃腸炎	4.95	5.82
2	Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎	1.45	2.20
3	インフルエンザ	1.17	1.57
4	手足口病	0.49	0.54
5	伝染性紅斑	0.38	0.45

■基幹定点

細菌性髄膜炎が 2件、
感染性胃腸炎(ロタウイルス)が 10件報告されました

■眼科定点

流行性角結膜炎が 6件報告されました

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	罹患数	定点当たり
丹後	-	-
中丹西	-	-
中丹東	1	0.20
南丹	12	2.40
乙訓	4	1.00
山城北	-	-
山城南	-	-
京都市	11	0.28

インフルエンザ	咽頭結膜熱	A群溶血性レンサ球菌咽頭炎	感染性胃腸炎	水痘

手足口病	伝染性紅斑	突発性発しん	百日咳	ヘルパンギーナ

流行性耳下腺炎	急性出血性結膜炎	流行性角結膜炎	RSウイルス感染症