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(ア)介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換え交付申請書(様式4-1)(PDF:261KB)
(イ)証交付手数料 2,040円
※令和7年4月1日から2,140円となります。
納付済証を申請書に貼付の上、提出してください。新しい納付方法については下記のページからご確認下さい。
(ウ)戸籍謄本または戸籍抄本
(エ)写真2枚
大きさ:縦3センチメートル、横2.4センチメートル、申請前6ヶ月以内に撮影したもの
無帽・正面・上半身・無背景
1枚は上記(ア)の申請書へのり付けし、もう1枚は裏側に氏名及び撮影年月日を記入してください。
(オ)本人確認書類
マイナンバー(個人番号)を記載した申請書等の提出の際は、「本人確認」をさせていただきます。以下をご確認の上、必要な書類を添付してください。
【マイナンバー】本人確認 必要書類リスト(PDF:286KB)
【介護支援専門員証の旧姓の併記について】
旧姓名が分かる戸籍謄本または戸籍抄本を提出いただくことで、介護支援専門員証に旧姓を括弧で併記することが可能です。(※旧姓のみの記載はできません。)旧姓の併記を希望される場合は、申請書にその旨を記載ください。
有効期間の満了により失効している方や、登録のみ行い介護支援専門員証の交付を受けていない方の手続きは以下の通りです。
(ア)介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換え交付申請書(様式4-1)(PDF:261KB)
(イ)「介護支援専門員証」(原本)または「介護支援専門員登録証明書」(原本)(A4版、携帯用とも)
(交付を受けている方のみ)
(ウ)戸籍謄本または戸籍抄本
※納付済証、写真の貼付及び本人確認書類は不要です。
(ア)介護支援専門員登録事項変更届出書兼介護支援専門員証書換え交付申請書(様式4-1)(PDF:261KB)
※納付済証、写真の貼付及び本人確認書類は不要です。
(ア)介護支援専門員証再交付申請書(様式4-2)(PDF:161KB)
(イ)証交付手数料 2,040円
※令和7年4月1日から2,140円となります。
納付済証を申請書に貼付の上、提出してください。新しい納付方法については下記のページからご確認下さい。
(ウ)「介護支援専門員証」(原本)
破損の場合は、破損した資格証を提出してください。
(エ)写真2枚
大きさ:縦3センチメートル、横2.4センチメートル、申請前6ヶ月以内に撮影したもの
無帽・正面・上半身・無背景
1枚は上記(ア)の申請書へのり付けし、もう1枚は裏側に氏名及び撮影年月日を記入してください。
(オ)本人確認書類
マイナンバー(個人番号)を記載した申請書等の提出の際は、「本人確認」をさせていただきます。以下をご確認の上、必要な書類を添付してください。
【マイナンバー】本人確認 必要書類リスト(PDF:286KB)
〒602-8570
京都市上京区下立売通新町西入薮ノ内町
京都府健康福祉部 高齢者支援課
電話 075-414-4594
※簡易書留でのご提出をお願いします。(普通郵便で送付された場合の不着対応はしません。)
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